对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者（）。

随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和（）等方式。

填空题随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和（）等方式。

对血糖控制满意，空腹血糖值（），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

填空题对血糖控制满意，空腹血糖值（），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

对原发性高血压及已经确诊的2型糖尿病患者，每年要提供至少（）次面对面的随访。

填空题对原发性高血压及已经确诊的2型糖尿病患者，每年要提供至少（）次面对面的随访。