单项选择题
A.积极抗休克 B.大量广谱抗生素 C.肾上腺皮质激素 D.行胆囊切除,胆肠Roux-en-Y吻合术 E.急诊手术治疗
女,60岁,反复右上腹痛并发热寒战、黄疸20年,该患者30岁时曾发作剑下钻顶样痛,被诊为胆道蛔虫,3天后再次发...
单项选择题女,60岁,反复右上腹痛并发热寒战、黄疸20年,该患者30岁时曾发作剑下钻顶样痛,被诊为胆道蛔虫,3天后再次发作右上腹痛,恶心呕吐、寒战,发热、巩膜黄染。体检:神志淡漠,T39℃,P120次/分,血压90/60mmHg,巩膜黄染,剑下压痛反跳痛,Murphy征阳性。B超示:胆总管扩张,胆囊增大,该患者最可能梗阻因素是()
A.慢性胰腺炎 B.结石 C.胆管狭窄 D.蛔虫梗阻 E.胆总管下端癌
女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温...
单项选择题女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温39℃,白细胞20×10/L。宜施行()
A.胆囊切除加腹腔引流 B.胆囊切除及胆总管探查引流 C.胆囊造瘘 D.胆囊造瘘及胆总管探查引流 E.胆囊切除术
女,45岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查,T形管引流2周后,钳夹无甚不适而拔管。近来...
单项选择题女,45岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查,T形管引流2周后,钳夹无甚不适而拔管。近来经常有上腹突发性绞痛发作,并有发热,发作后偶出现黄疸。应考虑()
A.胆道残余结石 B.胆道恶性肿瘤 C.原发性胆色素结石 D.胆道蛔虫症 E.以上都不是