单项选择题

患者,女,36岁,已婚。阴道出血持续20多天未止,伴小腹疼痛,血色紫黯有块,纳呆,舌黯苔薄白,脉涩。其证候是()

A.血热
B.肾阳虚
C.脾虚
D.血瘀
E.脾虚夹瘀