在临床诊断血源性感染的基础上，以下哪项可以作为病原学诊断的依据（）

A.在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作
B.正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C.定期更换中心静脉导管
D.无需常规使用抗生素涂层导管
E.全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处

A.有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B.念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管
C.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D.并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周
E.初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗

A.中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D.根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E.怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率