单项选择题

中年男性,经常胃部不适,近段时间发现走路易绊跤,行走不稳;体检发现四肢肌力5级,双膝、踝反射亢进,病理征(+),Romber 征(+),双下肢音叉震动觉消失,关节位置觉存在,首先考虑的诊断是()。

A.肌萎缩侧索硬化症
B.颈椎病
C.脊髓压迫症
D.亚急性联合变性
E.副癌综合征