单项选择题

病人男性,十八岁。9个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节断离术,并进行系统化疗,最近2周出现左胸痛伴咳嗽,胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移途径可能是()。

A.直接蔓延扩散
B.通过呼吸道传播
C.通过静脉回流
D.通过淋巴转移
E.手术种植转移