单项选择题

男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为()

A.直肠息肉脱出
B.肛周脓肿
C.前哨痔
D.内痔脱出嵌顿
E.血栓性外痔