多项选择题

共用题干题患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排黑便100ml，BP100/60mmHg，P80次/分。问题：此时应采取的处理措施是（）

A.急诊胃镜
B.三腔管
C.急诊上消化道造影
D.继续抑酸、补液
E.继续非手术治疗
F.手术治疗

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提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）A.病人诊断可能为消化性溃疡...

多项选择题提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）

A.病人诊断可能为消化性溃疡
B.病人诊断可能为食管静脉曲张破裂
C.如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑
D.如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑
E.奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性
F.奥美拉唑可增加凝血酶原的活性
G.奥美拉唑可降低门脉压力

提示：查体BP80/50mmHg，P110次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题：急...

多项选择题提示：查体BP80/50mmHg，P110次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题：急诊应采取的治疗措施是（）

A.监测生命体征
B.禁食
C.补充血容量
D.静脉注射奥美拉唑
E.正肾冰盐水洗胃
F.根除幽门螺杆菌
G.血管栓塞治疗
H.手术治疗

提示：患者出院后4周后随诊，检测14C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联抗生素根除HP治疗。问题：质子泵...

多项选择题提示：患者出院后4周后随诊，检测¹⁴C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联抗生素根除HP治疗。问题：质子泵抑制剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是（）

A.本身有杀灭幽门螺杆菌的作用
B.PPI抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性
C.可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC
D.可提高胃黏膜的防御能力
E.可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性
F.可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度

内科实践技能