单项选择题

A1/A2型题患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.克山病
C.风湿性心脏病
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.先天性心脏病

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单项选择题女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm，室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）

A.β受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.手术
D.抗心律失常药物
E.洋地黄制剂

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单项选择题女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断（）

A.首次血清效价1：240
B.首次血清效价达1：320
C.首次血清效价达1：640
D.第2次血清效价比第一次高4倍
E.第2次血清效价比第一次高6倍

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单项选择题男性，43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪种试验可使该病的杂音增强（）

A.含硝酸甘油片
B.应用β受体阻滞剂
C.下蹲位
D.静脉注射甲氧明（甲氧胺）
E.静脉注射去甲肾上腺素

心肌疾病