单项选择题

33岁女性，无高血压或糖尿病病史。因半年来心悸、走路气喘无力且症状逐渐加剧而就诊。心脏超音波检查显示左心室收缩射出率为74%，12导程心电图为窦性频脉每分钟128下，24小时心电图出现偶发性心室期外收缩。胸部X光显示心脏轻度扩大。此病人最不可能之病因为何？（）

A.慢性贫血
B.缺血性心脏病
C.营养不良（如维他命B不足）
D.甲状腺功能亢进

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单项选择题病人因急性右心心肌梗塞合并右心室衰竭，血压80/46mmHg，心跳53次/分钟，呼吸17次/分钟。此时宜优先进行何种处置？（）

A.静脉注射乙型阻断剂（beta blocker）
B.静脉注射心脏收缩药物（inortropic agent）
C.静脉注射大量点滴（IV fluid）
D.静脉注射血管收缩药物（vasoconstrictor）

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单项选择题下列何者是变异型心绞痛（Prinzmetal’s variant angina）的临床表征？（）

A.吃饭时心绞痛合并心电图出现ST段上升
B.运动时心绞痛合并心电图出现ST段下降
C.休息时心绞痛合并心电图出现ST段下降
D.睡眠时心绞痛合并心电图出现ST段上升

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单项选择题73岁有高血压及慢性心衰竭女病人，心脏超音波检查发现其左心室射出率为36%。此时最不适合下列哪种口服降血压药物？（）

A.血管升压素转换脢抑制剂（angiotensin-converting enzyme inhibitors）
B.血管升压素拮抗剂（angiotensin receptor blockers）
C.甲型交感神经阻断剂（alpha receptor blockers）
D.乙型交感神经阻断剂（beta receptor blockers）

内科学综合练习