多项选择题
A.完善监测 B.恰当补液 C.维持血压 D.并发症处理 E.使用激素类药物防治排异反应
患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼...
单项选择题患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。对于此患者的术中降压,哪项用药方案更合理()
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.尼卡地平 D.艾司洛尔 E.扩血管药加β受体阻滞剂 F.压宁定
单项选择题患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。关于此类手术对肾的影响,下列说法错误的是()
A.所有影响因素中最重要的是主动脉阻断水平 B.肾上阻断急性肾衰竭的发生率更高 C.肾下阻断急性肾衰竭的发生率更低 D.肾下阻断时肾血流下降38% E.主动脉阻断时肾接受的心排血量无明显下降 F.维持最佳的血流动力学是预防术后肾衰竭的关键
多项选择题患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。对于此类患者的麻醉,下面哪个说法不对()
A.通常使用吸入麻醉药、阿片类镇痛药、肌松剂平衡麻醉 B.在循环稳定的前提下维持麻醉深度 C.动脉瘤破裂经常伴随心肌收缩力降低和肾上腺交感活性增加 D.麻醉维持可以大剂量使用阿片类药物 E.阻断主动脉导致的生理反应依赖诸多因素如左室功能、侧支循环等,与阻断位置无关 F.阻断引起的高血压不可通过加深麻醉或使用血管扩张药控制