单项选择题

共用题干题患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,伴腰背痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。 该40岁患者最可能的诊断是()。

A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎