单项选择题

A3/A4型题男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T37.8℃,频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。 最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.胆石症
D.胃溃疡穿孔
E.肠梗阻