单项选择题

A3/A4型题女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,白细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L 为明确病因,检查首选()

A.ENA谱检检测
B.补体C3检测
C.胸片
D.外周血破碎红细胞检查
E.ANCN检测