单项选择题

女，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是()

A．胆囊炎
B．消化性溃疡并幽门梗阻
C．胃癌
D．十二指肠雍滞
E．消化性溃疡并穿孔

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单项选择题质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是()

A．抑制壁细胞生成cAMP
B．既抑制胃酸的分泌，又有保护胃十二指肠粘膜的功能
C．对壁细胞H2受体和胃泌素受体均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明显减少
D．促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺杆菌
E．抑制壁细胞内的H⁺-K⁺-ATP酶

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单项选择题男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑()

A．复合溃疡
B．“对吻”溃疡
C．球后溃疡
D．穿透性溃疡
E．幽门管溃疡

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单项选择题胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡灶，胃液分析:BAO16mmol/h，MAO98mmol/h，Pcm50.5亿个。诊断为下列哪种疾病可能性最大()

A．复合性溃疡
B．胃溃疡
C．球部溃疡
D．球后溃疡
E．促胃液素瘤