A3/A4型题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 护士此时应重点观察的项目是（）。

此时最有效的措施是（）。A.高压灌肠B.使用脱水药C.腰穿放脑脊液D.给予镇静、止痛药E.脑室穿刺引流

单项选择题此时最有效的措施是（）。

此时患者最可能的情况是（）。A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝

单项选择题此时患者最可能的情况是（）。

该患者的主要病症最可能是（）。A.颅骨骨折并硬脑膜外血肿B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡合并硬脑膜外血肿D....

单项选择题该患者的主要病症最可能是（）。