单项选择题

妊娠合并心脏病孕妇死亡的主要因素是()。

A.心力衰竭与感染
B.产程中用力过度导致心力衰竭
C.孕妇年龄大
D.产后哺乳导致心力衰竭
E.心脏病病程长