单项选择题

案例分析题患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤，术后放疗的范围不包括（）

A.同侧髂外淋巴结
B.双侧髂总淋巴结
C.腔静脉旁淋巴结
D.大动脉旁淋巴结
E.锁骨上淋巴结

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D.盆腔MRI示肿瘤外侵
E.PSAD＜0.15

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A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.双侧睾丸切除术
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E.内分泌治疗＋放疗

外科住院医师综合练习