单项选择题

女，36岁，SLE病史10年，蛋白尿（++-++++），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L，下一步将采取何种治疗（）

A.肾脏穿刺病理检查
B.C₃，CH50检查
C.对症治疗
D.中医中药治疗
E.抗核抗体谱检查

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单项选择题下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差（）

A.血肌酐升高
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C.心肌损害伴心功能不全
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单项选择题WHO将狼疮性肾炎分为六型，下述哪些预后较差（）

A.Ⅰ型正常或轻微病变型，Ⅱ型系膜病变型
B.Ⅲ型局灶节段增殖型，Ⅱ型系膜病变型
C.Ⅴ型膜性病变型，Ⅳ弥漫增殖型
D.Ⅳ型膜性病变型，Ⅵ肾小球硬化型
E.Ⅵ肾小球硬化型，Ⅴ型膜性病变型

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单项选择题患者，女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为（）

A.系统性红斑狼疮（活动期）
B.类风湿性关节炎
C.白塞综合征
D.混合性结缔组织病
E.紫癜性肾炎

江苏住院医师肾脏内科