单项选择题

A1型题 患者男.50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月,查体发现颈静脉怒张,心尖搏动不清,平卧位叩诊心界时心底明显增宽,第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远,肝肋下3cm。提示该患者的诊断是()。

A.左侧胸腔积液
B.心包积液
C.右侧胸腔积液
D.左心功能不全
E.右心功能不全