单项选择题

患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为()

A.胆总管结石
B.胆囊积水
C.高胆固醇血症
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎