单项选择题

A1/A2型题 患者,女,22岁,未婚,因宫外孕入院治疗。护士在与患者沟通时,其家属推门进入病房,患者突然沉默不语,拒绝回答。此时影响沟通效果的因素是()。

A.情绪因素
B.认知因素
C.文化因素
D.身体因素
E.隐秘因素