三腔二囊管置管术致吸入性肺炎的预防及处理措施：（）

A.由于三腔二囊管插入困难，插管时误入气管。
B.由于气囊的堵塞食管，唾液及口腔分泌物不能进入胃，返流至咽喉部而被吸入气管。尤其是昏迷病人更易发生。
C.三腔二囊管压迫止血无效，大量血液经口鼻呕出，部分被吸入气管。
D.三腔二囊管留置期间，病人从口腔进食水及食物导致返流误吸。
E.尤其是昏迷病人更易发生。

A.插三腔二囊管前，按照插胃管法量好长度，在管上作好标记，插管时尽量将置管长度超过标记处，将胃囊充气再慢慢往后拉，直到有阻力感为止。
B.如为插管深度不够出现呼吸困难，立即将气囊放气。
C.如因插管后口腔分泌物过多或呕血导致呼吸困难。立即将病人头侧向一边，清除口腔内血块，刺激咽喉部，使之恶心、呕吐，恢复呼吸道通畅，并予以吸氧。
D.如为胃囊破裂或漏气导致的食道囊压迫咽喉部或气管引起的窒息，立即剪断导管，放尽囊内气体拔管，解除堵塞。
E.如病情需要，可更管重新插入。

A.对于清醒病人，插管前向其解释病情，耐心讲解置管的意义，以得到其合作。
B.插管前用液体石蜡油充分润滑三腔二囊管，操作时动作尽量轻柔，争取一次插管成功，避免多次插管。
C.每日2～3次向鼻腔滴入少量液体石蜡，以防三腔二囊管壁粘附于鼻黏膜。
D.在三腔二囊管压迫初期，持续12～24小时放气一次，时间15～30分钟，以后每4～6小时放气一次，牵引重量为0.5kg左右。
E.已出现鼻出血者，去除引起出血的原因，立即予以去甲肾上腺素冷盐水纱块填塞压迫出血部位。必要时请耳鼻喉科会诊。