单项选择题

A3/A4型题患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 首先应考虑的诊断是()。

A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂