多项选择题

患者,男,30岁。大便三日未通,脘腹胀满,腹痛拒按,发热,神昏谵语,汗出,舌苔黄燥起刺,脉沉实,医师选用大承气汤治疗,该方在煎服时应遵医嘱()。

A.大黄先煎
B.先煎枳实、厚朴
C.冷服
D.芒硝溶化
E.大黄后下