单项选择题

共用题干题4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。剧烈哭闹时口唇发绀的原因是（）

A.肺炎引起气体交换受影响
B.剧烈哭闹时肺动脉压增高，产生右向左分流
C.剧烈哭闹时体循环血量减少
D.剧烈哭闹时体循环血量增多
E.剧烈哭闹时影响末梢血液循环

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首选治疗应是（）A.应用地高辛B.地高辛+利尿剂C.地高辛+青霉素D.青霉素静滴E.手术根治

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单项选择题最可能的诊断是（）

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循环系统疾病