多项选择题

共用题干题患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提问：此患者最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺病急性发作
B.支气管哮喘急性发作
C.慢性肺原性心脏病急性加重期
D.冠状动脉性心脏病心功能不全
E.风湿性心脏病心功能不全
F.心肌炎
G.扩张型心肌病

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提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）A.纠正酸碱失衡B.应用...

多项选择题提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）

A.纠正酸碱失衡
B.应用正性肌力药
C.应用小剂量利尿剂
D.控制心律失常
E.控制肺部感染
F.氧疗
G.通畅呼吸道

提示：此患者考虑诊断为慢性肺原性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断。提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依...

多项选择题提示：此患者考虑诊断为慢性肺原性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断。提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是（）

A.电轴右偏、额面平均电轴≥+90°
B.重度顺钟向转位
C.肺性P波
D.右束支传导阻滞
E.V₁呈R/S>1
F.RV₁+SV₅≥1.05mV
G.RV₅+SV₁≥1.05mV
H.肢体导联低电压

提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是（）A.阵发性室...

多项选择题提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是（）

A.阵发性室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动、心房扑动
D.房性早搏
E.房室传导阻滞
F.病态窦房结综合征

内科实践技能