单项选择题

A1型题 患者男性,72岁,干咳、痰中带血丝5个月,有吸烟史。查体:左胸部饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml,X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小,边界毛糙的致密阴影,其诊断最可能为()

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.周围型肺癌
E.硅沉着病(矽肺)