问答题

案例分析题45岁女性,每当洗脸、刷牙时左侧面部及上牙闪电样疼痛1年余,曾经在口腔科就诊,发现左侧恒牙有龋齿,并将其拔除后仍无好转。先后行头部CT、MRI及颅底CT检查未见异常。查体:仅有左侧面部痛觉略迟钝,其他未见异常。一直使用止痛药维持。 该病例诊断可能性最大的是什么?止痛使用什么药物最好?如果药物治疗无效或出现明显的副作用考虑采用什么治疗?

【参考答案】

原发性三叉神经痛;卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁;手术或射频治疗。