单项选择题

案例分析题男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是（）

A.肌肉症状及肌电图变化
B.肌肉活检
C.免疫学指标
D.内脏功能
E.是否产生并发症

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泫患者最可能的诊断是（）A.皮肌炎并肺纤维化B.支气管炎C.风湿性肌痛D.肺炎E.病毒性肝炎

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B.支气管炎
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单项选择题如果开始给予强的松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是（）

A.强的松龙逐渐减量，加用环磷酰胺
B.继续强的松龙40mg／d治疗一段时间
C.强的松龙逐渐减量
D.停用强的松龙
E.停用强的松龙，改用免疫抑制剂

诊断上述疾病的依据（）A.鼻咽部溃疡B.镜下血尿C.C-ANCA（+）D.胸部X线所见E.以上均是

单项选择题诊断上述疾病的依据（）

A.鼻咽部溃疡
B.镜下血尿
C.C-ANCA（+）
D.胸部X线所见
E.以上均是

风湿科