单项选择题

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年，尿量减少2周入院。查体：血压150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿沉查镜检红细胞满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254umol/L。血C3下降，ANA阳性，dsDNA阳性，B超示双肾稍大。最可能的诊断是：（）

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎
C.系统性红斑狼疮，伴原发性肾病综合征
D.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭
E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

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单项选择题女性，15岁，2月前随父母自边远山区进城打工。咳嗽、咳痰1月入院。诊断为原发性肺结核。下列关于原发性肺结核最常见自然演变过程是（）

A.自行吸收或钙化
B.发展为浸润性肺结核
C.发展为淋巴结结核
D.发展为结核性胸膜炎
E.继发其它细菌感染

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单项选择题男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC：2.6×10⁹，Hb：55×10⁹，PLT：40×10⁹，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）

A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.淋巴瘤
E.慢性病性贫血

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单项选择题女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp180/100mmHg，血钾2.6mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：（）

A.特醛症
B.醛固酮瘤
C.Cushing踪合征
D.嗜铬细胞瘤
E.原发性高血压

内科学综合练习