共用题干题患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。 可能与氯吡格雷发生药动学相互作用的药物是（）

A.氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响
B.奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小
C.奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小
D.氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异
E.奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用

A.口服吸收迅速，原形和代谢物均有抗血小板作用
B.原形血浆浓度高，仅原形有抗血小板作用
C.是一种前体药，经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继而水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）才有抗血小板作用
D.广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物，有抗血小板聚集作用
E.可与非甾体消炎药安全联用

A.两者均为必不可少的维生素
B.甲基钴胺支持蛋氨酸合成酶反应，为叶酸盐正常代谢所必需
C.任何一种缺乏均引起染色体症状复制和分裂细胞发生DNA合成障碍
D.缺少维生素B₁₂才会导致巨幼细胞贫血
E.任何一种缺乏均导致巨幼细胞贫血