多项选择题
A.环境管理:尽量减少探视及陪住人员,早晚开窗通风。 B.体位管理:床头抬高30°,给予半卧位。绝对卧床,直至脑脊液漏停止3~5日。 C.漏口管理:避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕;禁忌挖耳、抠鼻;禁忌堵塞、冲洗耳鼻腔;禁忌耳鼻腔滴药;禁忌从鼻腔吸痰、插胃管。 D.禁忌行腰椎穿刺。 E.防止低颅压综合征:严密观察病情变化,患者出现剧烈头痛、眩晕呕吐、脉搏细弱、血压偏低等情况及时报告医生。
大咯血窒息急救护理说法错误的()A.大咯血为一次性咯血>100ml,24小时咯血>400ml。B.取患侧卧位,...
多项选择题大咯血窒息急救护理说法错误的()
A.大咯血为一次性咯血>100ml,24小时咯血>400ml。 B.取患侧卧位,头低脚高位(加速血块排出),拍背,用大号吸痰管吸净呼吸道血块,保持呼吸道通畅。 C.必要时配合气管插管用气管切开等抢救,或在纤维镜下注入凝血酶止血处理。 D.建立两条静脉通道(选择大针头),快速输液,抽血化验血型。 E.镇静:按医嘱应用少量镇静剂,可用吗啡。咳嗽较重时可酌情给予止咳药。
急性左心衰竭的护理措施正确的()A.体位:半卧或端坐位,双下肢下垂。B.吸氧:高流量,必要时予35%酒精湿化吸...
多项选择题急性左心衰竭的护理措施正确的()
A.体位:半卧或端坐位,双下肢下垂。 B.吸氧:高流量,必要时予35%酒精湿化吸入(在湿化瓶上贴上酒精标签)。 C.建立静脉通道(使用留置针,先留血标本,再输液)。 D.遵医嘱用药:强心、利尿、扩张血管、镇静、平喘及激素类药。 E.必要时轮扎四肢,每侧肢体轮扎时间不超过15min。
胸部损伤急救护理正确的有()A.清除呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻,必要时放置口咽通气管。B.监测血压、脉搏、神...
多项选择题胸部损伤急救护理正确的有()
A.清除呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻,必要时放置口咽通气管。 B.监测血压、脉搏、神志、瞳孔,必要时心电监护,重点观察患者的神志及呼吸变化,警惕反常呼吸及胸内大出血的出现。 C.有开放伤口者,弹力绷带加压包扎止血固定浮动胸壁。 D.封闭开放性气胸活动性气胸立即减压。 E.急性心脏压塞,严重者配合医生先行穿刺或剑突下切开、心包开窗减压,再行确定性手术。