单项选择题

有一球部溃疡病人,最近上腹持续性疼痛,且放射至背部,用制酸解痉剂无效,大便两次潜血(+〜++),消瘦,纳差。其诊断应首先考虑()。

A.球部溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.穿透性溃疡
D.球部溃疡伴胃窦炎
E.球部溃疡伴慢性胆囊炎