单项选择题

A3型题女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）

A.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B.原发病灶是否得到控制
C.胸腔积液增长速度和压迫症状
D.有无区域性淋巴结转移
E.肿瘤对化学治疗的敏感性

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单项选择题患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）

A.完全失去手术指征
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术
C.先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗
D.胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗
E.可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

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单项选择题本例最有价值的定位诊断技术是（）

A.彩色超声显像
B.胸部CT扫描
C.核素肺扫描
D.胸部体层摄影
E.支气管动脉造影

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单项选择题该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况（）

A.肺炎的诊断有误
B.肺炎合并冠心病
C.出现并发症
D.选药不当
E.剂量不够

心血管内科