多项选择题

案例分析题病历摘要：患者男性，72岁，近两年来记忆力逐渐下降，很难集中精力完成一件事，失眠.出门时常忘记带钥匙，买菜常找错钱.近半年经常迷路，搭车时不知道要去的目的地，性格孤辟，反复洗手，有时不肯进食，疑饭菜内被人下毒，经常怀疑家有小偷光顾，间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝，日常生活不能自理，行走困难.体查：记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝，各对颅神经（-），双手轻微震颤，肌张力略增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（-）。双侧深浅感觉存在，脑膜刺激征（-）。对于Alzheimer病，目前临床上能做哪些有关辅助检查（）

A.头颅MRI
B.头颅CT
C.脑脊液tau蛋白
D.脑脊液Aβ蛋白
E.MMSE
F.临床痴呆评定量表
G.韦氏成人智力量表
H.Hachinski缺血指数

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多项选择题对于Alzheimer病的诊断，下列说法哪些正确（）

A.目前无法确诊Alzheimer病
B.目前无特异性检查方法
C.脑脊液蛋白检测可确诊
D.基因检测可确诊
E.病理检查可以确诊
F.痴呆量表检测可确诊
G.通过排除其它疾病引起的痴呆可以诊断
H.老年斑、神经元颗粒空泡变性、血管壁淀粉样蛋白沉积、神经元纤维缠结具有特异性诊断意义

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A.石杉碱甲
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H.单胺氧化酶抑制剂

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多项选择题MMSE检查12分，排除其它原因导致的痴呆，诊断为Alzheimer病，Alzheimer病的临床表现可有（）

A.记忆障碍
B.认知损害
C.精神症状
D.癫痫发作
E.瘫痪
F.大小便功能障碍
G.锥体外系症状
H.周围神经瘫

贵州住院医师神经内科(综合练习