单项选择题

A3/A4型题患者,女,16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血,检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀,颜色暗红,光亮,质地松软,探诊出血明显,探诊深度4mm,无附着丧失及牙槽骨吸收。 该病的治疗首先应()

A.去除局部刺激因素,保持口腔卫生
B.观察、自愈
C.牙龈黏膜按摩
D.切除肥大肿胀牙龈
E.行龈下刮治术