A3/A4型题

男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。

病人需手术绝对指征是()

病变侵及食管的()A．粘膜层B．粘膜下层C．肌层D．外膜E．粘膜肌层

单项选择题病变侵及食管的()

发现肝内转移，则转移途径为()A．直接浸润B．淋巴转移C．种植转移D．血行转移E．消化道粘膜下浸润

单项选择题发现肝内转移，则转移途径为()

最可能的诊断()A．腹膜结核B．肝炎C．肝硬化，门脉高压征D．肝癌E．胃炎

单项选择题最可能的诊断()