单项选择题

案例分析题女,55岁,有慢性肾小球肾炎病史10年,呼吸困难,意识模糊1天而入院,近来出现:厌食,恶心呕吐,腹泻,头痛,乏力,水肿加重。查肾功能检查示:内生肌酐清除率和肾小球滤过率均下降。 首选治疗措施应为()

A.静滴甘露醇
B.静滴碳酸氢钠
C.纠正水、电解质失衡和酸中毒
D.静注呋塞米
E.抗氧化剂