单项选择题

案例分析题男,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒。 该患者治疗首选应是()

A.胰岛素
B.二甲双胍
C.磺酰脲类促泌剂
D.瑞格列奈
E.甘露醇