A3/A4型题患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10¹²／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×10⁹／L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×10⁹／L；粪便隐血试验阳性。 患者外周血细胞形态学的改变不可能有（）。