单项选择题
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号 C.需写病历摘要 D.必须在患者入院后24小时内完成 E.必须真实可靠
主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。A.指出主要症状或体征B.描述症状／体征持续时间C.文字精练D.字数在2...
单项选择题主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）。A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列B.主要疾病在前，次要...
单项选择题病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）。
A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列 B.主要疾病在前，次要疾病在后 C.并发症列于最后 D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断 E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
病历摘要的书写应避免（）。A.<300字B.高度概括C.综合体检中阳性结果D.描述检验的阳性和重要阴性结果E....
单项选择题病历摘要的书写应避免（）。
A.<300字 B.高度概括 C.综合体检中阳性结果 D.描述检验的阳性和重要阴性结果 E.字数超过800字
