单项选择题

A3/A4型题

患者,女性,50岁。突发上腹部剧痛2小时,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压125/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛明显伴腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

根据病史,为明确诊断,应考虑首选的检查是()

A.血白细胞计数和分类
B.腹部X线
C.腹部B超
D.诊断性腹穿
E.腹部CT