单项选择题

女、70岁,多发性关节疼痛30年,双侧腕关节肿痛、僵硬、强直、不能活动、双手手指向尺侧偏斜、关节呈梭形肿胀,活动受限,X线片可见关节间隙狭窄、骨质破坏,最可能的诊断是()。

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.退行性关节炎
D.结核性关节炎
E.痛风性关节炎