单项选择题

共用题干题患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。 最可能的诊断是()

A.原发性上腔静脉梗阻
B.继发性上腔静脉梗阻
C.慢性肾炎
D.红斑狼疮
E.主动脉疾病