单项选择题

患者男,75岁。慢性胃炎10余年,因突然出现全腹激烈疼痛入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重。WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可见气体。该患者需手术的绝对指征是()

A.肠麻痹严重伴休克
B.发热,体温38.5℃
C.膈下可见游离气体
D.白细胞增高
E.全腹压痛及反跳痛

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