单项选择题

患者,女,39岁,已婚。经期腹痛5年,5年前人工流产后一直不孕,妇科检查:子宫后位,质中,稍大于正常,阴道穹窿可触及1cm直径硬结节2个,有触痛。右附件可触及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,首先应考虑的诊断是()

A.子宫肌瘤伴右侧卵巢囊肿
B.盆腔结核
C.子宫内膜异位症
D.早期妊娠
E.恶性肿瘤

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