疾病与麻醉

单项选择题

共用题干题患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×10¹²/L，Scr1256μmol/L，K⁺6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。

A.术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L
B.术前应进行透析治疗，pH应大于7.30
C.术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L
D.若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h
E.血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%

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单项选择题闭合胸骨时，患者突然心率增快、律齐、窄QRS波群，伴明显血压下降、测HR180次/min、IAP60/35mmHg、CO2.0L/min、CVP15mmHg。此时最正确的处理是（）。

A.静脉注射盐酸胺碘酮
B.静脉注射艾司洛尔
C.静脉注射地尔硫
D.立即电复律
E.加快肾上腺素泵注速度

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单项选择题手术过程中应用三导联电极进行心电监测，对心律失常和心肌缺血均敏感的电极放置方式是（）。

A.标Ⅰ导联
B.标Ⅱ导联
C.标Ⅲ导联
D.V5导联
E.改良V5导联

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单项选择题患者停转流，拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后，IAP50/35mmHg，HR135次/min，气道压45cmH₂O，SpO₂60%。以下处理措施错误的是（）。

A.肾上腺素0.1mg单次静脉注射后持续泵注
B.手动持续正压通气
C.如果症状进一步加重，可考虑重新转流
D.多巴酚丁胺＋多巴胺泵注
E.吸100%O₂

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