单项选择题

A1/A2型题 患者,女性,62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余,医生诊断为子宫脱垂。护理评估生育史4-0-1-3,有难产史。考虑该患者导致子宫脱垂的最主要原因是()。

A.雌激素水平下降
B.盆底组织萎缩退化
C.慢性咳嗽
D.排便困难
E.分娩损伤