单项选择题

男,28岁,反复中上腹部饥饿痛2年,近2周发作频繁,1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹,无呕吐。可能的诊断是()。

A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.穿透性穿孔
D.游离性穿孔
E.溃疡癌变